課程介紹

小兒推拿是以中醫辯證理論為基礎，通過穴位點按推拿、調節臟腑、疏通經絡、調和氣血、平衡陰陽的方式來改善兒童體質、提高機體免疫力的一種保健、治療方式。小兒推拿是純綠色療法，可替代部分化學藥品，減少化學藥品毒副作用，增強孩子機體的自然抗病能力，預防病毒侵蝕和滋生，達到有病治病、無病保健的目的。隨著現代人們健康理念的更新，很多家長都開始信任和采用純綠色療法—小兒推拿，目前，該療法已成為國際兒童保健、治療的重要方法之一。

適應癥

呼吸系統：感冒咳嗽、發燒、支氣管炎、肺炎、哮喘、鼻炎、鼻竇炎、鼻出血、扁桃體炎、慢性支氣管炎、慢性扁桃體炎等。

消化系統：疳積（積滯、奶癆、奶積、食積）、腸炎、舌炎、吐奶、溢乳、打嗝、鵝口瘡、口腔炎、厭食、嘔吐、腹瀉、便泌、腸痙攣、流涎（流口水）、腹痛、腹脹等。

其它類：磨牙、遺尿、尿頻、夜驚、驚嚇、斜頸、腦癱、面癱、多動綜合癥、哭鬧、疝氣、臍疝、濕疹、蕁麻疹、風疹、脊柱側彎、生長發育遲緩、睡眠不好等。

保健類：益智、助長、增強免疫功能。

常用介質

推拿介質是指在推拿施術穴位的皮膚涂敷不同劑型的滑潤劑。介質能發揮推拿和藥物的綜合治療作用，達到治療疾病的目的，也能滑潤、保護皮膚，使手法更加靈活自如。一般來說，病屬表證，多選用解表藥，如蔥汁、姜汁、薄荷汁等；屬血瘀，宜選用活血化瘀類藥物，如紅花雞油膏等；屬熱證，則選用寒涼藥物作介質，如薄荷汁、豬膽汁、淡竹葉浸液。

常用推拿手法

由于小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱，因此在推拿治病時，特別要注意手法，強調輕柔、滲透，要求輕快柔和，平穩著實。

操作的基本手法有：推法、揉法、按法、摩法、掐法、搓法、拿法、運法、捏法、擦法、搗法、捻法、刮法、搖法、拍法。除了基本手法外，在幾百年的臨床實踐中，醫家逐步總結出一些有固定程序且有特定名稱的操作方法，這些操作方法往往是用一種手法在一個穴位或幾個穴位上進行，故現稱“復式操作法”，如黃蜂入洞、打馬過天河、運水入土等。

教學環境

操作順序及補瀉原則

推拿時，應按順序依次操作，以免遺漏。應先輕手法，如推、揉、運等，后重手法，如掐、捏、拿等；先頭面，次上肢，再下肢，后是胸腹腰背。

小兒推拿所使用的穴位，根據其手法操作可分為直線、旋轉及垂直方向，可根據操作方向來決定補瀉原則。

1.直線方向

主要是應用推、捏等法施于直線狀穴位。總的補瀉原則為：向心方向推為補法，離心方向推為瀉法，來回推為平補平瀉法。有些非特定穴在經絡線上，它們共同的補瀉原則是：順經方向推為補，逆經方向推為瀉，來回推為平補平瀉。

2.旋轉方向

多用于揉、運、摩等手法，施于面、點狀穴位。總的補瀉原則是：順時針方向旋轉為補，逆時針方向旋轉為瀉，雙向旋轉為平補平瀉。如果是左右對稱的兩個穴位時，其補瀉原則為：向內旋轉為補，向外旋轉為瀉，雙向旋轉為平補平瀉。

3.垂直方向

多用于按、掐、拿等手法，施于點狀穴位。其補瀉原則以手法的輕重定補瀉，重手法為瀉法，輕手法為補法，不輕不重為平補平瀉。

此外，還有一些穴位的操作方向為特定的，不受以上補瀉原則約束，例如推三關、清天河水等。

禁忌事宜

小兒推拿療法治療范圍廣泛，效果良好，但也有一些情況不適合使用，如下：

1.皮膚發生燒傷、燙傷、擦傷、裂傷及生有疥瘡者，局部不宜推拿。

2.某些急性感染性疾病，如蜂窩織炎、骨結核、骨髓炎、丹毒等患者不宜推拿。

3.各種惡性腫瘤、外傷、骨折、骨頭脫位等患者不宜推拿。

4.某種急性傳染病，如急性肝炎、肺結核病等患者不宜推拿。

5.嚴重心臟病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。

小兒疾病的病理特點決定了小兒發病容易、傳變迅速，治療不當或不及時會影響疾病的愈后轉歸，故推拿療法應由專業醫師執行，且必要時需配合內治法協同治療。

教學理念

小兒推拿小班采用純綠色療法,理論與臨床同步進行,突破傳統大班授課方式,創造靈活高效的小班教學方法,不受時間影響,學會為止